“以前醫鬧嚴重的時候,我甚至被患者家屬掐過脖子?!苯魇⌒掠嗍秀y河醫院院長陳竹根說?!耙贼[維權”讓醫生不堪其擾,患者及其家屬的正當權益也難以得到保障。2011年,新余市政府重組新余市醫療糾紛人民調解委員會,由來自醫院、教育、法院、檢察院、司法行政等部門退休人員組成。截至2023年年底,新余市醫調委共調處醫療、校園或非正常死亡引發的糾紛1070起,調解成功率96.7%。
以事實為依據,不再“和稀泥”
“醫療糾紛調解不能各打五十大板。”新余市醫調委主任李時洪認為,“醫鬧”最忌諱大鬧大解決,小鬧小解決,不鬧不解決。
2019年11月的一天,黎某某因上腹部疼痛加重到醫院就診,當日該患者從住院部樓頂跳下死亡。死者家屬認為院方在監護、病情告知、用藥、安全防范等方面存在過錯,糾集數十人赴醫院“討說法”,要求院方免除全部醫藥費,并賠償喪葬費、精神撫慰金等80萬元。
“誰家親人過世了情緒都不好,但不能被情緒裹挾,要認真傾聽家屬的每一個正當訴求,回應家屬每一個合理疑問?!崩顣r洪說,針對家屬提出的問題,醫調委組織醫學專家深入分析,及時告知患者家屬并向其解釋法律法規等方面的規定。就住院部頂樓安全防范問題,醫調委攜同醫患雙方代理人前往市住建、安監等部門咨詢,現場測量頂樓護欄高度是否符合安全要求。
最終,患者家屬與醫方自愿達成“黎某某墜樓與醫院診療行為沒有因果關系,新余市某醫院不承擔賠償責任”的調解協議?!罢{解工作既要站在患者立場,考慮他們的情感需要和利益訴求,也不能寒了醫務工作者的心。”李時洪說。
科學劃分責任,公正處理糾紛
“我們老百姓就想要一個真相,我爸爸到底為什么變成這樣?”說起癱瘓在家的父親,龍海瑋幾度流淚。2020年,龍?,|的父親做了心臟手術之后突發腦梗,在重癥監護室搶救20余天,勉強保住了性命,之后數次轉院治療,花費不菲。
2023年5月,龍?,|向新余市醫調委求助?!罢{解員很負責,我一來,他就告訴我應該提交哪些材料,如何保留證據,調解鑒定要花多少錢,最好和最壞能得到什么結果。”龍?,|說。在司法鑒定結果出來之后,院方積極配合,依法承擔了38萬余元的賠償責任。
新余市人民醫院醫護人員宣傳急救知識 姚志斌 攝
“普通人缺乏醫療知識,不知道院方是否存在醫療過錯,也不清楚自己能否要求其承擔賠償責任,這是維權的最大難處。”李時洪說,專業人員介入,有助于幫助患者及其家屬理性維權、依法維權。
“部分患者對治療有過高期待,認為只要在醫院出了事,肯定是醫院的責任?!标愔窀f,醫調委作為第三方專業調解機構,能夠更加公正處理雙方糾紛。
理賠重在“以心換心”
2022年11月,57歲的周某某因牙痛前往醫院拔牙,后面部腫脹,先后在某醫院和社區衛生所就診,經搶救無效后死亡。周某某的母親張淑英時年89歲,抱著女兒的遺體不肯撒手。
周某某轉院至新余市某醫院搶救時,李時洪已經掌握了相關情況?!靶掠嗍械尼t院有預警機制,對于一些轉院過來的重癥病人,我們會主動介入、提前溝通,避免糾紛難以調處。”李時洪說,經司法鑒定后,院方應承擔35%至40%的過錯責任。
“一個點就是一萬多塊錢,老人家生活又非常困難,而且維權始終非常理性。”李時洪說,醫調委堅持在糾紛責任比例幅度范圍內對理性維權當事方給予加點、對發生“醫鬧”行為的予以扣點,實現從“鬧”到“調”的轉變。最終院方以40%的比例賠付。
“家屬都希望自己的親人平安健康,醫生又怎么會不希望自己的病人痊愈?”李時洪說,“以心換心”,化解醫患糾紛就不再是難題。
半月談記者:劉佳敏