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真菌感染要重視!深部真菌感染對(duì)人體傷害極大

2024-03-13 16:53
來(lái)源:半月談網(wǎng)

“醫(yī)生的工作是救治病人,要一切為了病人著想,不僅治療疾病,還要盡可能保障他未來(lái)的生活狀態(tài)。”中國(guó)工程院院士、皮膚病和真菌病學(xué)專家、海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚性病與真菌病研究所所長(zhǎng),2023年度吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)吡稳f(wàn)清說(shuō)道。

他曾參與救治一位右上肢真菌感染的農(nóng)民,從皮膚一直爛到肌肉和血管。經(jīng)過(guò)檢查,該病人同時(shí)患有真菌感染和細(xì)菌感染,會(huì)診后部分醫(yī)生認(rèn)為要切除他生病的部位,但廖院士考慮后拒絕了這一方案,他堅(jiān)持要保守治療。在保全病人生命的前提下,盡可能地保證他未來(lái)的生活和勞動(dòng)能力。一個(gè)多小時(shí)的救治時(shí)間過(guò)去了,在外科醫(yī)生的保障下,病人壞死的部分被皮膚科醫(yī)生全部清除,繼續(xù)進(jìn)行抗真菌協(xié)同治療,沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng),康復(fù)后身體和生活一切良好。

“皮膚病有2000多種,真菌感染是其中一個(gè)方面,真菌感染主要分為淺部和深部真菌,深部真菌感染對(duì)人體的傷害極大。”

1979年,南方天熱潮濕,滋生了大量細(xì)菌和真菌,淺部真菌病在部隊(duì)中蔓延,造成了多例非戰(zhàn)斗減員,嚴(yán)重影響了廣大指戰(zhàn)員的戰(zhàn)斗力。上級(jí)下達(dá)了研發(fā)皮膚藥的緊急任務(wù),廖萬(wàn)清院士接到任務(wù)后,負(fù)責(zé)酮康唑臨床療效研究,他與團(tuán)隊(duì)共同研發(fā)了由酮康唑、硫酸新霉素和丙酸氯倍他索三種主要成分的復(fù)方酮康唑軟膏制劑,解決了患者爛襠、陰囊糜爛的癥狀。直到現(xiàn)在這些藥品仍在部隊(duì)中廣泛使用,被戰(zhàn)士們親切地稱為“英雄藥”。

1980年,廖萬(wàn)清院士團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一種特殊的致病菌,并將它命名為——S8012格特隱球菌,S代表上海和第二軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院,8012意為在1980年12月發(fā)現(xiàn)。該菌種已被美國(guó)微生物真菌保藏中心ATCC、比利時(shí)微生物真菌保藏中心BCCM、荷蘭微生物真菌保藏中心CBS等多家保藏中心收錄,向全世界供應(yīng),開(kāi)始發(fā)現(xiàn)時(shí)價(jià)格僅為184美元一株,目前價(jià)格已經(jīng)漲到了376美元一株。“國(guó)外買到的菌種是第二代的,而我這里是原創(chuàng)的,這不僅是我個(gè)人的榮譽(yù),也證明了中國(guó)人同樣可以在世界真菌領(lǐng)域發(fā)聲。”

“皮膚科不是小科,真菌感染也屬皮膚科診療范疇。”耳念珠菌是一種新病原真菌物種,也叫“超級(jí)真菌”,具有多重耐藥性,2018年僅在12個(gè)國(guó)家被發(fā)現(xiàn),截至現(xiàn)在已波及超50個(gè)國(guó)家。這種病菌多半感染于免疫力低下的人群,臨床癥狀一般伴有不明原因的高燒,如不及時(shí)治療,在6個(gè)月內(nèi)死亡率高達(dá)60%以上,在我國(guó)CDC(中國(guó)疾病預(yù)防控制中心)的嚴(yán)格防控下,目前無(wú)暴發(fā)性疫情。

研究要發(fā)展,科技要?jiǎng)?chuàng)新,真菌領(lǐng)域要想長(zhǎng)足發(fā)展,需要多方的共同努力。今年9月,廖院士擬聯(lián)合多家單位成立世界華人醫(yī)學(xué)真菌委員會(huì),利用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、社會(huì)實(shí)踐調(diào)查等手段,解決真菌醫(yī)教研多方面的問(wèn)題。“我將帶領(lǐng)我的團(tuán)隊(duì)做好本職工作,繼續(xù)努力,為人民做應(yīng)有的貢獻(xiàn)。”

圖片

總策劃:葉俊東

監(jiān)制:孫愛(ài)東 楊文琳

策劃:高遠(yuǎn)至 鄧伽 潘陽(yáng)

總導(dǎo)演:史勁松

導(dǎo)演:劉宗優(yōu)

統(tǒng)籌:侯巖同

嘉賓:廖萬(wàn)清

主持人:董千齊

編輯制作:王一帆 董禹萌

執(zhí)行制片:熊慶華 袁帥

美術(shù)設(shè)計(jì):焦云偉

新媒體推廣:趙晨陽(yáng)

責(zé)任編輯:孔德明

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